흑색종과 멍, 구별이 생명이다! 가장 빠른 자가진단법은?

흑색종과 멍, 구별이 생명이다! 가장 빠른 자가진단법은?

손발톱 멍인가 피부암인가? 헷갈릴 땐 이렇게 확인하세요

흑색종은 빠르게 전이될 수 있는 위험한 피부암입니다. 특히 손발톱, 발바닥에 생긴 흑색종은 멍이나 점과 헷갈리기 쉬워 진단이 늦어질 수 있습니다. 이 글에서는 멍과 흑색종을 빠르게 구별할 수 있는 핵심 포인트와 최신 검사 기술까지 정리해드립니다.

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멍과 흑색종, 외형으로 구별 가능한가요?

흑색종은 외상과 무관하게 생기고 색이 얼룩덜룩하며, 시간이 지나도
사라지지 않습니다. 반면 멍은 부딪힌 기억이 있고, 시간이 지나며 옅어지고
위로 자라나는 특징이 있습니다.

구분       멍       흑색종

발생 원인	외상 후	외상과 무관
색상	검은색, 청보라색 등 단일 계열	갈색, 검정, 붉은색 등 혼합
경계	둥글고 명확	불규칙하고 비대칭
시간 경과	옅어지고 사라짐	점점 커지고 진해짐

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ABCDE 관찰법으로 흑색종 자가진단해보세요

ABCDE는 전 세계적으로 표준화된 흑색종 조기진단 기준입니다. 하나라도
해당되면 피부과 진료를 바로 받는 것이 좋습니다.

항목       의미       특징

A	Asymmetry(비대칭)	좌우 모양이 다름
B	Border(경계)	경계가 울퉁불퉁
C	Color(색상)	여러 색이 섞여 있음
D	Diameter(크기)	6mm 이상이면 의심
E	Evolving(변화)	크기·색 변화 지속

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더모스코피, 빠르고 정확한 1차 검사

더모스코피는 병변을 10배 이상 확대해 피부층을 자세히 들여다보는 장비입니다.
손발톱 밑 흑색종처럼 진단이 어려운 경우에도 매우 유용하며, 대부분의 피부과에서
즉시 시행 가능합니다.

검사 시간은 5분에서 10분 이내로 짧고, 진단 정확도는 90% 이상입니다.

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조직검사로 최종 확인, 정확도는 99% 이상

의심되는 병변은 반드시 조직검사를 통해 확진을 받아야 합니다. 이 과정에서
브레슬로 두께(Breslow thickness)를 함께 측정하면 병기와 치료 방침을 결정하는 데
도움이 됩니다.

조직검사는 채취 시간은 짧지만, 결과는 2~5일 내외로 소요됩니다. 정확도는
99% 이상입니다.

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영상 및 유전자 검사로 전이 여부까지 파악

진단 이후에는 흉부 X선, CT, MRI, PET 등 영상 검사로 전이 여부를 확인합니다.
또한 유전자 변이 검사를 통해 맞춤형 치료법도 결정할 수 있습니다. 특히 진행성
흑색종일수록 이런 고도화된 검사 방법이 중요해집니다.

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평균 직경 6mm 이상이면 반드시 검사 필요

대한피부과학회에 따르면, 국내에서 진단된 흑색종의 평균 직경은 6mm에서 8mm입니다.
이 수치를 넘어가면 더모스코피 또는 조직검사를 강력히 권고하고 있습니다.

진단 기준       멍       흑색종

직경 변화	일정하거나 작아짐	점점 커짐
생존율	멍은 생존과 무관	조기발견 시 90% 이상, 전이 시 20% 이하

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자가진단 후 2주 이상 변화 없으면 병원으로!

흑색종은 시간이 생명을 결정합니다. 외상 흔적이 없고, 색이 다양하며, 경계가
불규칙하거나 직경이 6mm 이상인 병변은 무조건 피부과에서 검사를 받아야 합니다.

특히 자가진단 후 2주 이상 색이 변하거나 없어지지 않으면 지체하지 말고
더모스코피 또는 조직검사를 받는 것이 안전합니다.

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