어깨 회전근개 파열, 방치하면 수술까지? 조기 치료가 핵심입니다

어깨 회전근개 파열, 방치하면 수술까지? 조기 치료가 핵심입니다

어깨가 아프고 팔이 안 올라간다면 회전근개 파열일 수 있어요

어깨 회전근개 파열은 어깨를 움직이는 데 중요한 역할을 하는 힘줄이 손상되면서 나타나는 질환입니다. 초기에는 단순한 통증처럼 느껴질 수 있지만, 치료를 미루다 보면 점차 악화되어 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 특히 야간 통증이 심해져 숙면에 어려움을 겪는 경우도 많으며, 경우에 따라 수술까지 필요한 상황으로 번질 수 있어 주의가 필요합니다. 이번 글에서는 회전근개 파열의 증상과 원인, 그리고 치료 시기와 중요성에 대해 알아봅니다.

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회전근개 파열이란 무엇인가요?

회전근개는 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육과 힘줄로 구성되어 있으며, 팔을 들거나 회전시키는 데 중요한 역할을 합니다. 이 힘줄 중 하나라도 찢어지면 ‘회전근개 파열’로 진단되며, 부분 파열부터 완전 파열까지 다양하게 구분됩니다.

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증상이 이렇게까지 다양할 수 있어요

처음엔 단순 통증으로 시작하지만, 시간이 지나면서 운동 범위의 제한, 팔을 들어 올릴 수 없는 증상 등으로 번지게 됩니다.

밤에 통증이 더 심해지는 특징도 있어 수면을 방해하고, 움직임이 불편해져 옷을 입거나 머리를 감는 일도 어렵게 됩니다.

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파열이 생기는 원인은 여러 가지

나이 들면서 자연스럽게 퇴행성 변화가 생기면서 힘줄이 약해질 수 있고, 반복적인 어깨 사용이나 스포츠 활동도 큰 원인입니다.

또 갑작스럽게 팔을 무리하게 사용하는 경우에도 파열이 발생할 수 있어요.

원인 분류 주요 예시

퇴행성 변화	노화, 만성 피로
외부 충격	낙상, 교통사고
반복 사용	스포츠, 직업 활동

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치료를 미루면 파열 범위가 점점 커져요

처음에는 부분 파열로 시작되더라도 치료하지 않으면 점점 파열 범위가 커지며 힘줄이 수축됩니다.

이렇게 되면 보존적 치료가 어려워지고, 결국에는 수술이 필요한 상태까지 진행될 수 있어요.

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어떤 경우에 수술이 필요할까요?

보존적 치료(물리치료, 약물, 주사 등)로 호전되지 않거나
파열이 크고 힘줄이 심하게 퇴축된 경우에는 수술이 고려됩니다.

수술은 파열 부위를 봉합하거나, 힘줄 이식을 통해 손상된 부위를 보강하는 방식으로 진행됩니다.

수술 필요 상황 설명

통증 지속	3개월 이상 치료에도 호전 없음
기능 저하	팔을 전혀 들 수 없는 경우
퇴축 심함	힘줄이 완전히 말려 들어간 경우

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무조건 수술해야 할까? 치료는 단계적으로

모든 회전근개 파열이 수술 대상은 아닙니다.
경미한 파열은 운동 치료나 약물, 주사 요법 등으로도 회복될 수 있습니다.

하지만 진단 시기를 놓치면 보존 치료의 효과가 떨어질 수 있기 때문에 빠른 판단이 중요합니다.

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조기 진단, 조기 치료가 어깨 건강을 지켜줘요

팔을 들어 올릴 때 통증이 있거나
밤에 어깨 통증으로 자주 깨는 일이 반복된다면, 회전근개 파열을 의심해봐야 합니다.

정확한 진단을 통해 조기에 치료를 시작하면
비수술적 방법으로도 일상으로 빠르게 복귀할 수 있습니다.

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정리하면, 지금의 불편함이 내일의 수술이 될 수도 있어요

항목 내용

주요 증상	통증, 운동 제한, 야간 통증
원인	퇴행성, 외상, 반복 사용
치료 시기	빠를수록 예후 좋음
수술 여부	파열 범위, 기능 저하 여부에 따라 결정

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