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건강,정보

혈압약 먹어도 수치 안 떨어지는 이유, 공통점은?

by nicejjong 2026. 1. 24.

혈압약 먹어도 수치 안 떨어지는 이유, 공통점은?

약을 꾸준히 먹는데도 혈압이 안 잡힌다면?

혈압약을 처방받고 성실히 복용 중인데도 혈압 수치가 여전히 높게 나온다면, 단순히 약 효과 부족이 아닐 수 있습니다. 많은 사람들이 모르는 생활 속 원인들이 혈압을 방해하고 있는데요. 이번 글에서는 혈압약을 먹고도 혈압이 잘 떨어지지 않는 사람들에게서 자주 보이는 공통적인 문제점들을 짚어봅니다. 꾸준히 약을 먹고 있는데도 효과가 없다면, 오늘 내용 꼭 확인해 보세요.


식습관, 염분 과다 섭취

국, 찌개, 젓갈, 김치… 한국인의 식탁에는 소금이 많이 숨어 있습니다.
혈압을 높이는 주범 중 하나가 나트륨인데요, 아무리 약을 잘 챙겨 먹어도 염분 섭취가 많으면 혈압은 쉽게 떨어지지 않아요.
특히 외식이 잦거나 가공식품을 자주 섭취하는 사람일수록 조심해야 합니다.

염분 섭취에 따른 혈압 반응을 표로 정리하면 다음과 같습니다.

염분 섭취량혈압 변화

적정 수준 (하루 5g 이하) 안정적 유지
중간 이상 (하루 7~10g) 혈압 상승 위험
고염식 (10g 이상) 약 효과 무력화 가능

운동 부족 혹은 과도한 스트레스

하루 30분 정도의 가벼운 유산소 운동만으로도 혈압 조절에 도움이 된다는 건 많이 알려진 사실이죠.
하지만 바쁜 일상 속 운동이 빠지기 쉽고, 반대로 스트레스는 쌓이기만 합니다.

스트레스 호르몬은 혈관을 수축시키고, 심박수를 높여 혈압을 상승시키는 주요 원인이 됩니다.
따라서 운동 부족과 만성 스트레스가 함께 있을 경우, 약을 먹어도 혈압이 잘 떨어지지 않을 수 있어요.


복용 시간과 약 종류, 체내 흡수 문제

약을 제때 먹는 것도 중요하지만, 복용 시간과 종류, 개인의 흡수 능력에 따라 약효는 크게 달라질 수 있습니다.
공복에 먹어야 효과적인 약이 있는 반면, 식후에 먹어야 부작용이 적은 약도 있어요.

또한 위장 상태나 간 기능에 따라 흡수나 대사 과정에서 차이가 발생할 수 있습니다.
스스로 복용 시간을 바꾸거나 약을 간헐적으로 먹는 경우, 효과가 떨어질 수 있죠.


비만 혹은 내장지방 과다

몸무게보다 중요한 건 내장지방입니다.
체중이 정상 범위라 해도, 복부 비만이나 내장지방 수치가 높으면 고혈압 위험이 크게 증가해요.

비만은 인슐린 저항성과도 연결되며, 이는 혈관 수축, 염분 배출 저하 등 다양한 메커니즘으로 혈압을 올립니다.
다이어트 없이 혈압약만으로 조절이 힘든 경우가 많아요.


수면 질이 나쁜 경우

불면증, 수면무호흡증, 깊은 잠을 자지 못하는 패턴은 모두 혈압에 영향을 줍니다.
수면 중에는 혈압이 자연스럽게 낮아지는데, 이 리듬이 깨지면 약을 먹어도 회복이 어렵습니다.

특히 코골이와 수면무호흡이 동반되는 경우는 병원 진료가 꼭 필요해요.
숨이 막히는 순간마다 혈압이 급상승하면서 심혈관에 무리를 줄 수 있기 때문입니다.


술과 카페인, 흡연

하루 한 잔이라도 술을 자주 마신다면, 약효는 반감될 수 있어요.
카페인 또한 일부 민감한 사람들에게는 혈압 상승을 유도할 수 있고요.
흡연은 혈관을 수축시켜 순간적인 혈압 급등을 유발합니다.

간헐적인 음주, 커피 섭취, 흡연 습관은 의외로 혈압약 효과에 큰 영향을 주는 요인입니다.


가족력, 복합질환, 다약제 복용

고혈압 가족력이 있는 경우, 일반적인 약 한 가지로는 혈압이 조절되지 않는 경우가 많습니다.
또한 당뇨, 고지혈증 같은 만성질환을 함께 앓고 있다면, 이들 질환 간의 상호작용으로 인해 혈압 조절이 더욱 어려워질 수 있습니다.

여러 약을 동시에 복용하는 경우 약물 간 상호작용으로 인해 본래의 혈압약 효과가 떨어질 가능성도 있습니다.

상태혈압약 효과 저해 요인

가족력 존재 약에 대한 반응이 약할 수 있음
당뇨, 고지혈증 동반 대사 문제로 혈압 조절 어려움
여러 약 동시 복용 약물 상호작용 가능성 존재

무증상 고혈압의 경각심 부족

혈압이 높아도 특별한 증상이 없기 때문에, 약을 제때 안 먹거나 스스로 약 복용을 줄이는 분들도 계십니다.
"오늘은 괜찮으니까 안 먹어도 되겠지" 하는 생각이 반복되다 보면, 혈압은 서서히 다시 올라가게 됩니다.

혈압은 자각 증상이 없더라도 조용히 진행되는 질환이기 때문에, 지속적인 관심과 관리가 필요합니다.