잇몸 안쪽 부음, 단순 염증 아닌 신경 문제일 수 있습니다

잇몸 안쪽 부음, 단순 염증 아닌 신경 문제일 수 있습니다

잇몸이 붓는 증상이 반복되거나 여드름 모양의 누공이 생긴다면, 단순한 잇몸 염증이 아닌 치아 신경 문제가 원인일 수 있습니다. 특히 치수 괴사 및 뿌리 끝 염증은 적절한 진단과 치료 없이는 만성화되기 쉽습니다.

잇몸 안쪽이 부을 때, 신경 이상을 의심해야 하는 이유는?

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잇몸 안쪽이 붓는 현상은 흔히 치주질환으로 오인되기 쉽지만, 실제로는 치아 내부 신경이 죽거나 염증이 생긴 경우가 많습니다. 특히 고름, 누공 등의 증상까지 동반된다면 **신경치료(근관치료)**가 필수입니다. 최근 임상 사례와 함께 치료 과정을 자세히 알아봅니다.

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잇몸 부음의 대표적인 두 가지 원인

잇몸이 부었을 때 가장 먼저 고려해야 할 두 가지 원인은 치태에 의한 염증과 치아 신경 문제입니다.

 

주요 원인       설명

치태·치석 누적	잇몸과 치아 경계에 세균 막이 쌓이며 염증 유발
신경 감염 및 괴사	충치 또는 외상 등으로 신경 괴사 후 뿌리 끝에 염증 형성

중요: 국내 치주질환 환자는 연간 1,600만 명 이상이며, 이 중 약 20%에서 30%는 신경치료가 필요한 상황입니다.

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신경 문제로 인한 잇몸 부음의 핵심 증상

다음과 같은 증상이 있다면 치수 괴사 및 뿌리 끝 염증을 의심할 수 있습니다.

"잇몸 안쪽이 국소적으로 부어있고 누르면 고름이 나옵니다"

"치아가 시리거나 씹을 때 통증이 심합니다"

"통증이 없는데 여드름처럼 볼록한 뾰루지가 잇몸에 생겼어요"

이처럼 자각 증상이 없는 만성 염증도 많아, 정기적인 검사가 필수입니다.

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정밀 진단 과정 : X-ray는 필수입니다

정확한 진단을 위해선 다음과 같은 검사가 필요합니다.

1. 치과용 방사선(X-ray) 촬영
   뿌리 끝에 검은 음영(염증 부위) 확인
2. 감각 검사 및 타진 검사
   신경의 생존 여부 및 통증 반응 측정
3. 누공, 고름 유무 확인
   염증의 심각도에 따라 치료 결정

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근관치료(신경치료)의 전 과정과 기간

감염된 신경 조직을 제거한 후, 뿌리관을 소독하고 충전하는 방식입니다.
보통 2회에서 3회 내원, 평균 1개월 이상 소요됩니다.

 

치료 단계       소요 내용

신경 제거 및 소독	감염 부위 제거, 임시 약제 투입
재내원 및 충전	뿌리관 충전 후 완전 봉합
치료 후 경과 관찰	3개월에서 6개월 간 염증 소실 확인(X-ray)

핵심 : 신경치료의 성공률은 85%에서 95%로 매우 높지만, 조기 치료가 예후에 결정적입니다.

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실제 임상 사례 : 40대 남성의 회복 스토리

한 40대 남성 환자는 오른쪽 아래 어금니 잇몸이 부어 내원했습니다.
X-ray 검사 결과, 뿌리 끝에 5mm 크기의 염증 병소가 확인되었습니다.

치료 과정 요약:

• 4주간 3회 신경치료 진행
• 치료 전 통증 강도: 8점 → 치료 후: 1점 이하
• 치료 3개월 후 X-ray에서 병소 완전 소실 및 뼈 재생 확인

"치료가 늦었더라면 발치까지 고려해야 했을 상황이었습니다"

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예방을 위한 필수 관리법

잇몸 부음은 반복될수록 염증이 깊어지고, 신경 문제로 진행될 확률이 높아집니다.

• 여드름 모양의 누공이 생기면 반드시 치과 방문
• 치실, 스케일링 등 구강 위생 철저히 유지
• 6개월에서 1년 간격 정기검진으로 초기 문제 조기 발견

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통계로 보는 신경치료의 신뢰도

지표 수치 및 출처

국내 연간 치주질환 환자 수	1,600만 명 이상 (건강보험심사평가원)
신경치료 성공률	1차: 85%에서 95%, 재치료시 70%에서 80% (대한치과보존학회)
치주질환과 췌장암 관련성	위험도 59% 증가 (연구 결과 기반)

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결론 : 조기 진단이 예후의 80%를 결정합니다

잇몸 안쪽이 부었다면 단순히 잇몸 문제가 아닌 신경 이상을 의심해야 합니다.
특히 누공이나 고름이 동반된 경우, 방치할수록 뼈 손상이 심화될 수 있어
반드시 치과 X-ray 검사 및 신경치료 여부 판단이 필요합니다.

조기 진단과 치료만이 치아를 살리는 가장 확실한 길입니다.
잇몸 부음 증상이 반복된다면 절대 방치하지 마시고, 즉시 전문의 상담을 받으시기 바랍니다.